Информационный портал о заболеваниях позвоночника

Дорсалгия пояснично — крестцового отдела позвоночника, как вид дорсопатий

Дорсопатией принято считать болевые ощущения в спине, а именно болевой синдром в грудном отделе, шее, а также пояснично-крестцовой области.

Под дорсальным отделом позвоночника необходимо понимать обращенную вверх часть поверхности организма, противоположную плоскости земли или другой опоры. У людей дорсальной поверхностью считается спина. Таким образом дорсальный отдел позвоночника — это та часть поверхности тела, под которой расположен позвоночный столб.Боль в спине

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  • дорсалгию шейного отдела позвоночника (цервикалгию);
  • цервикобрахиалгию (боль в шее, распространяющаяся в руку);
  • дорсалгию грудного отдела позвоночника(торакалгию);
  • дорсалгию пояснично-крестцового отдела(люмбалгию).

Дорсалгия подразделяется на острую и хроническую.

В зависимости от происхождения выделяют 2 основных типа:

  • вертеброгенную дорсалгию — связана с патологиями позвоночника (травматического, дегенеративного, воспалительного и неопластического характера);
  • невертеброгенную дорсалгию — вызвана растяжением мышц и связок, психогенными факторами, миофасциальным болевым синдромом, соматическими заболеваниями и фибромиалгии.

Основные причины возникновения дорсалгии:

  • сидячий образ жизни или работа в «неправильном положении»;
  • Физические нагрузки;
  • Перерастяжение спинных мышц;
  • переохлаждение и сквозняки;
  • Травмы спины;
  • Вредное воздействие производственного характера вибрационные нагрузки, (температурные скачки работа, связанная с переносом и подъемом тяжестей);
  • Поражения внутренних органов и суставов;
  • Стрессы и депрессия;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Клинические проявления заболевания

Клинические признаки дорсалгии могут проявляться по-разному, поскольку они напрямую зависят от причин возникновения и локализации патологического процесса.

Характерные особенности:

  • Чувство дискомфорта в пораженных отделах позвоночного столба;
  • Наличие выраженного болевого синдрома в проблемных зонах спины;
  • усиление боли при глубоком вдохе;
  • усиление боли при наклонах туловища вперед, влево и вправо.

Диагностические мероприятия при дорсалгии

Первым этапом диагностики дорсопатии считается наружный врачебный осмотр. Во время сбора анамнеза квалифицированный специалист определяет место локализации боли, наличие болевых ощущений в зависимости от положения тела, различные патологии позвоночника или ранее перенесённые травмы. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы выявить новообразования, инфекционные процессы в организме, которые заявляют о себе посредством болей в спине. Проводятся лабораторные исследования крови.

Во время осмотра квалифицированный специалист проводит пальпацию (прощупывание) позвоночника и околопозвоночных мышц. Это необходимо для выявления мышечного напряжения и выпадения позвонков. Самый распространённый метод исследования — назначение рентгенографии позвоночника в нескольких проекциях.

МРТ и КТ относятся к дополнительным методам диагностики. Для определения причин поражения нерва может быть назначена электронейромиография (ЭНМГ).Боли в позвоночнике

Методы лечения

Взяв во внимание тот факт, что дорсалгия характеризуется хроническим и прогрессирующим характером течения, то основной принцип её лечения заключается в применении лечебных методов, которые основываются на современных представлениях о механизме возникновения данного патологического процесса.

Если говорить о общих задачах лечения дорсалгии, то их можно распределить таким образом:

  • действия, направленные на выявление и исключение факторов, которые приводят к возникновению дорсалгии;
  • устранение болевого синдрома;
  • предотвращение дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника;
  • борьба с неврологическими расстройствами;
  • устранение причин, которые привели к развитию патологических изменений;
  • нормализация обменных процессов;
  • действия, направленные на уменьшение или восстановление нарушенной функции позвоночника, с целью возвращения трудоспособности пациентов с дорсалгией.

Медикаментозное лечение дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • В терапевтических целях назначаются согревающие гели, мази, и пластыри (перцовый пластырь, сабельник, финалгон);
  • Противовоспалительные средства (Найз, Вольтарен Эмульгель, гидрокортизоновая мазь);
  • НСПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в инъекциях или таблетках;
  • новокаиново-стероидные блокады.

Нетрадиционные методы

К нетрадиционным способам купирования болевого синдрома можно отнести массаж, иглорефлексотерапию, акупунктуру, мануальную и остеопатическую технику, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином, ультразвук, магнитотерапию).

Хирургическое лечение

К оперативным методам прибегают только в тех случаях, когда все виды консервативной терапии являются неэффективными, то есть не приносят нужного результата. Это касается инфекционного поражения позвоночника, межпозвоночной грыжи больших размеров и опухолевых процессов позвоночника.

При наличии болевых ощущений в спине терапия проводится с учетом всех возможных причин и факторов возникновения.

Для каждого конкретного пациента назначается индивидуальный лечебный курс, это необходимо для того, чтобы достичь максимальных результатов в течение наиболее короткого срока, надежного купирования болей в спине и повышение качества жизни.

Прогноз

На сегодняшний день примерно в 80-100% населения отмечается острая боль в области спины разной интенсивности и локализации. Болевые ощущения в спине длительности до 3 дней и более периодически наблюдаются у 30% взрослого населения.

Наиболее подвержены данному заболеванию лица среднего и молодого возраста, профессиональная деятельность которых непосредственно связанна физическим трудом (строители, плотники), заболевание возникает и у офисных работников, которые большую часть времени проводят в неподвижном сидячем положении.

К факторам риска можно отнести курение, недостаток физических нагрузок, алкоголизм, поднятие тяжестей и частые наклоны вперед.

Добавить комментарий