Информационный портал о заболеваниях позвоночника

Как вылечить перелом крестца?

Единая кость, образованная сросшимися между собой пятью телами крестцовых позвонков называется крестец. Такое сращение позволяет крестцу переносить большие нагрузки, связанные с положением тела человека. По форме крестец напоминает треугольник, вершина которого обращена вниз, а основание – вверх. Крестец, соединяясь с телом последнего позвонка поясничного отдела, образовывает выступ. Передняя (тазовая) поверхность крестца вогнутая и гладкая. Вследствие сращения позвонков на нём видны поперечные параллельные линии, в количестве четырёх штук.

Шероховатая и выпуклая поверхность у крестца сзади. На ней можно заметить пять костных продольных гребней, которые являются местом слияния поперечных, суставных и остистых отростков крестцовых позвонков.Кости крестца

Болевой синдром в позвоночнике – основные проявления

Самыми сильными проявлениями болевых ощущений в позвоночнике являются боли в крестце. В медицинской терминологии существует такое понятие как “сакродиния”, которое характеризует именно болевые ощущения в крестце. Чаще боли в области крестца тревожат женщин. Происходит это по причине того, что женский организм, в частности, позвонки, не такие устойчивые к нагрузкам как мужские.

Особая нагрузка на крестец возникает у женщин во время беременности и родов.

Влиять на возникновение болей в крестце могут такие причины:

  • Наличие тромбофлебита подвздошных или/и тазовых вен;
  • Травматические повреждения;
  • Различные инфекционные заболевания;
  • Остеохондроз;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Аномальное развитие крестцового отдела позвоночника;
  • Опухолевые образования;
  • Расширение сигмовидной кишки;
  • Спондилолистез.
Боли в области крестца могут тревожить женщин при некоторых гинекологических заболеваниях, неправильном положении матки, а также во время менструаций. Аденома предстательной железы или хронический простатит могут вызывать боли у мужчин.

Посещение врача

Возникновение болей в крестце является причиной похода к неврологу. После осмотра он по необходимости назначит консультации уролога, травматолога или гинеколога. В первую очередь лечение необходимо направить на устранение причин, которые спровоцировали возникновение болевых синдромов.

При лечении перелома крестца необходимо применение физиотерапевтических процедур, массажа, приёма обезболивающих препаратов. Также во время лечения предусмотрены занятия лечебной физкультурой.Снимок

Сломан крестец. Что делать?

Такое явление, как перелом крестца может возникнуть при прямом ударе, падении на ягодицы, в редких случаях перелом возможен при сдавливании костей в переднезаднем направлении. Пациенты жалуются на болевые синдромы в крестцово-поясничной области. В области повреждения видна припухлость. Обильное кровоизлияние может сопровождать тяжелый перелом крестца. В таком случае боли могут распространяться в паховую и поясничную область. Если у Вас есть подозрение на перелом крестца, то необходимо провести рентгенографическое обследование в двух проекциях. Если нужно рентгенограмму делают в сагиттальной и косой проекции.

Для лечения перелома крестца, в основном, используют консервативное лечение. Специалист назначает строгий постельный режим, при этом лежать необходимо на животе, на протяжении месяца.

Ответ на вопрос: “Как долго заживает перелом крестца?” Вы узнаете далее в нашей статье. Проведение хирургического вмешательства требуется лишь в случаях, когда переломы являются нестабильными, из-за большого количества повреждённых сосудов возникает массивное кровотечение. При проведении операции проводят гемостаз (останавливают кровотечение), а затем с помощью специальных винтов осуществляют остеосинтез.

Пока перелом полностью не срастется, пациент не должен переходить к активному образу жизни, это может спровоцировать развитие вторичных неврологических нарушений. По окончанию постельного режима, больному необходимо проводить массажи, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Клиническая картина перелома

Одним из главных симптомов перелома крестца являются постоянные, ярко выраженные боли в крестцовой области. При тяжелом переломе возможно наличие такого симптома как кровоизлияние.  После осмотра, специалист, обнаружив припухлость в районе крестца, назначит различные обследования, которые опровергнут или подтвердят наличие перелома. Главным методом диагностики в такой ситуации является рентгенография, которая проводится сразу в нескольких проекциях.

По внешним признакам перелом крестца может напоминать различные повреждения конечностей, таза или позвоночника, поэтому специалисты не всегда предполагают наличие именно такой травмы.

При первичном осмотре видно наличие припухлости в области повреждения и при пальпации возникают болезненные ощущения. Сильное повреждение может иррадировать в паховую область или поясницу. При повреждении крестца больному лучше занять положение лежа, так как оно не провоцирует дополнительную нагрузку и не вызывает болевых ощущений.

Если перелом крестца произошел со смещением, то возможны повреждения брюшной полости и прямой кишки. Сопровождающими симптомами также могут быть неврологические расстройства.

Возможные осложнения

Для предотвращения поражения брюшной полости врач должен внимательно осмотреть пострадавшего. Несвоевременное лечение повреждений крестца несёт за собой тяжёлые последствия такие как, повреждение спинного мозга.

Серьезные повреждения крестца и кровотечения являются причиной высокой смертности. При наличии внутреннего кровотечения необходимо перевязать подвздошную артерию.

Неврологическими осложнениями при травмах крестца могут быть:

  • Анестезия промежности;
  • Расстройство сфинктера;
  • Парез двуглавой мышцы бедра, ягодичной и икроножной мышц.

Рекомендации по лечению

Для того, чтобы вылечить перелом крестца не нужно проводить специального лечения. Сложность перелома определяет нахождения пациента в постельном режиме (приблизительно от 2 недель до нескольких месяцев).

Если болевые ощущения не поддаются медикаментозному лечению, то проводят удаление копчика и дистального фрагмента креста. Для проведения обезболивания больному ставят новокаиновую блокаду.

Проведение оперативного вмешательства требуется лишь при наличии нестабильного перелома или внутреннем кровотечении.

Принимать положение сидя можно лишь после прохождения нескольких месяцев после перелома. Болевые ощущения могут быть довольно сильными, поэтому применяют обезболивающие препараты и блокады, которые вводят в полость крестцово-подвздошного канала или позвоночный канал.

Также для облегчения боли можно носить специальные корсеты. В рацион должны входить молочные продукты, зелень, фрукты, орехи, овощи.

Проведение лечения требует амбулаторных условий. После ушиба желательно нанести на место что-нибудь холодное. Первые дни следует исключить тепловые процедуры и массаж, во избежание начала кровоизлияния.

Для обезболивания можно использовать ректальные свечи и мази, содержащие НПВП.

Каждый организм индивидуален, поэтому и лечение подбирается каждому пациенту своё с учётом особенностей течения болезни и состояния больного.

Добавить комментарий