Информационный портал о заболеваниях позвоночника

Симптомы и лечение смещения позвонков поясничного отдела позвоночника

Такое явление, как смещение позвонков поясничного отдела может возникать у человека любого пола и возраста. В медицинской науке такая патология носит название спондилолистеза.Боли в спине

Различают два вида смещения – передний и задний, но чаще встречаются более сложные варианты, в зависимости от причин их вызывающих:

  1. Часто спондилолистез возникает в результате травматического повреждения при тяжелой работе или резко выраженной нагрузке. Происходит сдавление межпозвоночного диска и сужение канала.
  2. Встречаются и врожденные особенности структуры позвонков и других тканей, при которых происходит их ослабление и малейшее движение или нагрузка приводит к смещению.
  3. У пожилых людей вследствие возрастных нарушений и деформаций происходит смещение в позвоночнике, которое в результате может привести к развитию паралича в нижних или верхних конечностях.
  4. Нередко бывает спондилолистез на фоне длительно текущих патологических состояний самого позвоночника – остеохондроза, спондилеза, воспаления.
  5. Смещение может также возникать при длительном нахождении в неудобной позе.

Проявления спондилолистеза

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела могут проявляться по-разному, в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание. Для удобства клиницисты подразделяют течение спондилолистеза на четыре стадии:

  1. На первичной стадии симптомы могут не проявляться совершенно, или быть незначительными. Болезненность в позвоночнике возникает иногда при сильной нагрузке или резком движении. Анатомически отмечается пролапс диска, который выступает не более чем на 2 милиметра, сам же он находится в пределах основной части позвонка.
  2. Второй этап болезни характеризуется усилением болевого синдрома, он приобретает длительный характер. В это время происходит протрузия. Диск смещается на полтора сантиметра.
  3. Выраженные изменения в структурах позвоночника на третьей стадии приводят к появлению скованности при обычных движениях, болями в зоне смещения, стирание дисков между позвонками приводит к проседанию позвоночника, возможны нарушения в работе тазовых органов. Наступает экструзия, при которой основная часть диска с его ядром выступает за пределы позвоночника. Тазовая область проседает, походка нарушается.
  4. Четвертая стадия является самой тяжелой. Она необратима, и приводит к инвалидизации больного. Тело теряет равновесие, отмечается нарушенная походка, боли становятся практически постоянными, любое длительное напряжение, ходьба, сидение или стояние вызывает усталость. Нередко при этом возникают судорожные подергивания мышц ног, суставные боли, онемение в руках или ногах, различные нарушения чувствительности. Происходит секвестрация – полный выход вещества ядра наружу с разрывом фиброзного кольца. Для такого больного характерно передвижение при согнутых ногах с выпиранием живота и грудной клетки.

Как лечить?

Диагноз можно легко подтвердить при помощи рентгеновского исследования. При необходимости уточнения некоторых нюансов врач может порекомендовать КТ или МРТ.Упражнения на шаре

В зависимости от стадии заболевания, врачом может назначаться различное лечение. При начальных проявлениях возможно установление стабильного состояния при помощи консервативных методов:

  • купирование боли с применением анальгетических и противовоспалительных средств, использование компрессов с димексидом;
  • применение при выраженном воспалении и болевом синдроме местной блокады с использованием стероидов;
  • классические варианты массажа;
  • мануальная терапия и рефлексотерапия;
  • давняя методика вытяжения позвоночника при помощи корсета;
  • при ослаблении острых симптомов используется физиотерапия – парафинолечение, лечение грязями, радоновые, хвойные или солевые ванны;
  • упражнения лечебной физкультуры, которые играют большую роль в стабилизации состояния и повышения тонуса мышц спины, и прогулки на воздухе.
Если в течение длительного времени все вышеперечисленные методики не приводят к положительному результату, то единственным выходом становится применение оперативного вмешательства.

Хирургические методики при смещении позвонков направлены на восстановление структуры поврежденных отделов и закрепления их в анатомически нормальном положении. Для этого используются металлические пластины.

Самое главное вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу не его ранней стадии, иначе последствия смещения позвонка поясничного отдела может привести к хронической боли, хромоте, полной инвалидизации и нарушению двигательной активности человека.

Больному рекомендуется минимизировать нагрузку на поясничный отдел. Для этого спать нужно на ровной постели, в позе на боку, с немного подтянутыми ногами. При необходимости активного движения в острый период необходимо ношение корсета.

Комплекс лечебной физкультуры при смещении позвонков должен быть направлен на совершение преимущественно статических упражнений.

Как предотвратить смещение

Чтобы не допускать развития патологических изменений в позвоночнике рекомендуется:

  • При сидячей работе важно находится за столом с прямой спиной, нельзя сильно наклонять спину. Сиденье стула должно быть на одном уровне с коленями, а ноги располагаются под прямым углом.
  • При нахождении в вертикальном положении следует изменять позу, для того чтобы перераспределять нагрузку на разные мышцы.
  • При выполнении работы дома следует перемещать нагрузку на ноги.
  • Нельзя перетаскивать слишком большие тяжести, не носить сумки в одной руке, держать их при этом лучше ближе к туловищу.
  • Необходимо регулярно выполнять физические упражнения на укрепление спинного мышечного корсета.
  • Нельзя злоупотреблять использованием специальных медицинских приспособлений в виде поясов, так как в результате снижается тонус мышц.

Прогноз

Прогноз при смещении позвонков поясничного отдела зависит от той стадии, при которой было впервые применено лечения, а также от возраста пациента. У молодых при первых признаках патологического процесса возможно полное восстановление при использовании консервативных методик. Диспансерный учет в таких ситуациях длиться 3 года с постоянным контролем состояния при помощи рентгеновской диагностики.

В пожилом возрасте, и при запущенности заболевания окончательное выздоровление невозможно даже после оперативного вмешательства. Деструктивные процессы начинают распространяться на весь позвоночник, и человек получает инвалидность.

Добавить комментарий