Информационный портал о заболеваниях позвоночника

Туберкулез позвоночника — клиническая картина и локализация недуга

Аудио-версия статьи:

Туберкулезным спондилитом является инфекционное заболевание позвоночника, в результате которого происходит разрушение позвонков и последующая деформация позвоночника.Беседа с доктором

Туберкулез имеет свойство поражать любой из отделов позвоночника (от шейного до крестцового) и начинать развиваться у всех людей любого возраста, однако чаше всего им болеют дети до 10 лет. Первые признаки туберкулезного спондилита выявляются в течение нескольких месяцев от начала заболевания, а также по прошествии многих лет после заражения инфекцией. Бывают случаи многочисленного поражения позвонков, которое сочетается с изменением других частей скелета.

Симптомы заболевания

Симптомы туберкулеза позвоночника у взрослых зависят:

  • От типов болезни.
  • Локализации и формы.
  • Индивидуальных особенностей организма.

Самым частым проявлением туберкулеза позвоночника являются болевые симптомы. Существует два вида боли. Первый находится чуть выше зоны патологического процесса. Болевой симптом этого вида ощущается в глубине и усиливается при нагрузках, появляется гиперестезия кожи. Причинами болей второго вида являются сдавливания нервных корешков в зоне межпозвонковых отверстий элементами разрушающихся находящихся рядом позвонков. Защитным механизмом являются напряжения спинных мышц, также наличие ограничений движения.

Проведение своевременной и правильной оценки жалоб дает возможность поставить диагноз туберкулеза в ранней его стадии, до начала деформации позвоночника. Сильным поражениям сопутствуют разрушение и спадание элементов позвонков, что приводит к появлению деформации позвоночника, которая проявляет себя в выпуклости углового искривления позвоночника.

Особенности локализации

Туберкулез позвоночника наиболее часто возникает в области передней верхней или нижней части изгиба и постепенно распространяется ближайшим позвонкам. В процессе прогрессирования болезни начинает формироваться абсцесс, имеющий свойство расширяться. В результате туберкулезного процесса может произойти сдавливание спинного мозга. Абсцесс может вызвать скопление гноя под передней, боковой и задней связками позвоночника. Наличие абсцесса определяется на рентгенограмме позвоночника. Если не провести химиотерапию, абсцесс будет нарастать, могут появиться признаки локального туберкулезного пахименингита.Модель позвоночника

Довольно часто происходит сдавливание спинного мозга, что вызывает параплегию. При туберкулезе шейного отдела позвоночника возможен заглоточный абсцесс или участок флюктуации за мышцей. В таком случае делают дифференциальную диагностику. В случае спонделеза грудного отдела позвоночника абсцессы могут распространяться возле грудной клетки в межреберных промежутках и напоминать абсцесс при туберкулезе ребер.

Наличие абсцесса при туберкулезе поясничного отдела позвоночника характеризуется опусканием вниз и выхождением наружу в паховую область и на внутреннюю поверхность бедра. Бывают случаи, когда абсцесс проникает через тазовое запирательное отверстие и выходит к латеральной поверхности бедра в область тазобедренного сустава.

Диагностика заболевания

Для проведения диагностирования заболевания применяют компьютерную томографию и рентген, а также берут анализы крови и проводят биопсию. Бывают случаи, когда ставится ошибочный диагноз. Это происходит, если имеются другие опухоли в области позвоночного столба. Лечение туберкулеза позвоночника проводят в стационаре.

Чтобы не заразиться коварным заболеванием, очень важно проводить регулярное обследование, стараться повышать иммунитет, по возможности избегать травм. Одним из самых надежных способов предупреждения болезни является вакцинация.

Что провоцирует развитие болезни?

Причины туберкулеза позвоночника — микробактерии, в основном это палочка Коха.

Главным объектом инфекции являются зараженные люди, однако вызвать заражение могут и больные животные и птицы. Наиболее опасен носитель инфекции, который имеет открытую форму туберкулеза.

Микробактерии, которые являются возбудителями болезни, сильно размножаются в прохладных помещениях, сохраняются при благоприятных условиях без присутствия человека или животного в продолжение нескольких месяцев.

Пути заражения

Возможно заражение инфекцией несколькими путями:

  1. Воздушно-капельным.
  2. Контактным.
  3. Внутриутробным.
  4. Через тракт пищеварения.

Туберкулез позвоночника чаще всего начинает развиваться по истечении некоторого времени после первичного заражения. Через кровь микробактерии поступают к позвоночнику и начинают провоцировать в нем воспалительный процесс. Спровоцировать болезнь возможно неблагоприятными внешними факторами, такими как, например, ушиб. Однако, это может произойти только при наличии инфекции в организме.

Лечение туберкулезного спондилита

Туберкулез необходимо лечить комплексно, учитывая наличие инфекции в организме и общее состояние позвоночника.

Для разгрузки пострадавшего позвоночника нужно больного положить в специально изготовленную гипсовую кровать. В определенных случаях, возможно, понадобится хирургическая иммобилизация позвоночника, которая обеспечивает неподвижность на некоторое время.

Также обязательно применение противотуберкулезных препаратов. Больному необходимо предоставить полноценное питание, которое богато витамином D. При лечении туберкулеза положительное действие оказывает климатотерапия.

В случае, когда туберкулезный спондилит осложняется образованием свища, возникает необходимость в оперативном удалении источника гнойного процесса.

Костный туберкулез позвоночника относится к заболеванию, которое может привести человека к инвалидности. Очень важно не допустить этого и обратиться к врачу при самых первых неприятных ощущениях в области позвоночника и производить лечение болезни своевременно.

Добавить комментарий